۱ اسلاید
پاورپوینت گزارشنویسی در پرستاری و روشهای ثبت بالینی
دسته‌بندی و هشتگ‌ها
توضیحات محصول
پاورپوینت گزارشنویسی در پرستاری و روشهای ثبت بالینی، مجموعه‌ای آموزشی و ساختاریافته برای دانشجویان پرستاری و پرسنل بخش‌های درمانی است. این اثر الگوهای معتبر ثبت وقایع پزشکی، ارزیابی گام‌به‌گام اندام‌ها، نکات مربوط به دستورات تلفنی و روشهای پیشگیری از نقص پرونده را به صورت کاربردی بیان می‌کند.
فهرست مطالب:
گزارشنویسی در پرستاری
تعریف گزارشنویسی
ارزش گزارش پرستاری
خصوصیات یک گزارش علمی و صحیح
فعالیت‌ها و وقایعی که بایستی به‌طور جاری و بدون وقفه ثبت گردد
روشهای گزارشنویسی
گزارشنویسی به روش سنتی یا بیمارستانی
گزارشنویسی به روش SOAPIE
گزارشنویسی با تأکید بر مشکل بیمار
گزارشنویسی گام‌به‌گام
گزارش داستانی
گزارشنویسی بر اساس تشخیص پرستاری
مراحل فرآیند پرستاری
تشخیص‌های پرستاری
ترتیب نوشتن سیستم‌های بدن در گزارش پرستاری
نحوه ارزیابی سیستم به سیستم
نکات تکمیلی
چه مواردی باید در گزارش ثبت شود؟
موارد منجر به تحریف گزارش پرستاری
درد
نکات کلیدی در گزارش پرستاری
دستورات تلفنی
بررسی چند مورد شکایت علیه پرستاران
مستندسازی دقیق رویدادهای درمانی، بازتاب‌دهنده کیفیت مراقبت بالینی و مهم‌ترین معیار سنجش عملکرد تیم درمان در بخش‌های بستری است. در این فایل آموزشی، متدهای گوناگون ثبت مانند روش سنتی، چارچوب SOAPIE و رویکرد مبتنی بر فرآیند پرستاری به شکلی منسجم تحلیل شده‌اند. بررسی نحوه ثبت ارزیابی‌های سیستمیک بدن به تفکیک ارگان‌ها، دیدی همه‌جانبه برای بررسی شرایط بیمار در اختیار مخاطب می‌گذارد.
نکات حساسی از قبیل نحوه درج سنجش درد، مدیریت دستورهای تلفنی پزشک و اشتباهاتی که منجر به مخدوش شدن پرونده می‌شوند نیز با ذکر مصادیق بالینی مطرح شده‌اند. این اسلایدها منبعی سودمند برای کلاس‌های درسی، دوره‌های کارآموزی، امتحانات پره‌انترنی و بازآموزی بیمارستانی هستند.