پاورپوینت هموویژلانس و ایمنی انتقال خون

نظام مراقبت از خون یا هموویژلانس از ارکان اصلی ارتقای ایمنی بیمار در مراکز درمانی است. این فایل با رویکردی کاملاً بالینی و پروتکل‌محور، زنجیره انتقال خون از مرحله نمونه‌گیری تا تزریق و پایش پس از آن را تبیین می‌کند. انواع فرآورده‌های خونی، شرایط نگهداری و نحوه شناسایی واکنش‌های خطیر نظیر ترالی (TRALI)، شوک آنافیلاکسی و واکنش‌های همولیتیک در این اسلایدها به‌طور دقیق بررسی شده‌اند.

فهرست مطالب:

تعریف هموویژلانس و اهمیت آن

TERMINOLOGY

مراقبت از خون (هموویژلانس)

هموویژلانس در ایران و جهان

اهداف اجرای هموویژلانس

Errors and Near-Misses

موثر بودن سیستم هموویژلانس بستگی دارد

No Blame Culture

آشنایی با انواع فرآورده‌های خونی و نحوه نگهداری، اندیکاسیون‌ها و علایم اختصاری

وظایف سازمان انتقال خون

پلاسمای تازه منجمد Fresh Frozen Plasma

اندیکاسیون‌های مهم تزریق پلاسما: (FFP)

کنترااندیکاسیون‌های تزریق پلاسما

کرایو پرسیپیتات (Cryo precipitate)

اندیکاسیون‌های مهم تزریق رسوب کرایو

CryoPoorPlasma (CPP)

پلاکت متراکم (Platelet concentration)

اندیکاسیون‌های مهم تزریق پلاکت

کنتراندیکاسیون‌ها

Random Donor Platelet

Single Donor Platelet

(Whole blood) خون کامل

اندیکاسیون‌های مصرف خون کامل

کنترااندیکاسیون‌های مصرف خون کامل

(RBC) گلبول قرمز

اندیکاسیون‌های مهم تزریق گویچه‌های قرمز

سایر فرآورده‌های گلبول قرمز

گلبول قرمز کم‌لوکوسیت

Indications for Leukoreduced Blood Components

دستورالعمل‌های سازگاری ABO & Rh

آشنایی با نحوه تزریق خون، آماده‌سازی بیمار و آماده‌سازی فرآورده خون

روش نمونه‌گیری

مهم‌ترین نکته در تهیه نمونه خون قبل از تزریق

تهیه نمونه خون قبل از تزریق خون

مراحل تحویل گرفتن خون و فرآورده و تزریق خون

اقدامات قبل از تزریق

نکات ویژه‌ای که قبل از تزریق باید رعایت شوند

مهم‌ترین اندیکاسیون‌های قطعی استفاده از Blood Warmer

وسایل و لوازم مورد نیاز جهت تزریق

وسایل و لوازم مورد نیاز

مراحل تزریق

Table 21-1 سرعت پیشنهادی جهت تزریق فرآورده‌های مختلف خون در حالات غیر اورژانس

تزریق خون اورژانس

درخواست‌ اورژانس

خطاهای موجود در مراحل درخواست تا تزریق خون

علل خطاهای موجود در زنجیره انتقال خون

تکرار مهم‌ترین وظایف پرستاری

عوارض حاد مرتبط با تزریق خون

عوارض حاد

گزارش وقوع عوارض مرتبط با تزریق خون در سال ۲۰۰۱-۲۰۰۲ (۳۴۶ مورد)

تزریق واحد خون اشتباه (۷۲٪ کل موارد در سال ۲۰۰۱-۲۰۰۲)

علایم و نشانه‌های عوارض حاد مرتبط با تزریق خون در بیماران هوشیار

علایم در بیمار غیر هوشیار

بررسی نشانه‌های مهم عوارض حاد مرتبط با تزریق خون

تب

تنگی نفس

کهیر

اگر جواب مثبت است

اگر جواب منفی است

افت فشار خون

اقدامات مشترک آزمایشگاهی انجام شده در زمان بروز عوارض حاد

اقدامات آزمایشگاهی مورد نیاز وقتی به واکنش‌های ناشی از انتقال خون شک می‌کنیم

آلودگی باکتریایی

واکنش تب‌زای غیر همولیتیک FNHTR

واکنش همولیتیک حاد AHTR

واکنش آلرژی خفیف

آنافیلاکسی

ترالی TRALI

منابع مورد استفاده در مبحث عوارض حاد مرتبط با تزریق خون

آشنایی با نحوه اجرای سیستم هموویژلانس در بیمارستان‌ها و کل کشور

MANAGEMENT ALGORITHM OF TRANSFUSION ADVERSE REACTION IN HOSPITALS

آشنایی با فرم‌های درخواست خون و نظارت بر تزریق و…

درخواست خون

فرم‌های درخواست خون اورژانس و پلاکت‌فرزیس

فرم نظارت بر تزریق پلاسما-پلاکت و کرایو و فرم نظارت بر تزریق خون کامل و فرآورده‌های گلبول قرمز

آیا می‌دانید محصولات خون در کشور فرانسه هر ساله ارزش‌گذاری شده و هزینه‌های مصرف خون و فرآورده‌های آن توسط بیمه‌های درمانی پرداخت می‌گردد؟

این پاورپوینت یک فایل آموزشی کاربردی برای پرستاران، پزشکان و پرسنل بانک خون بیمارستان‌هاست. این محتوا به بررسی فرآیند نظارت بر زنجیره انتقال خون، ترویج فرهنگ ایمنی و کاهش خطاهای پیش از تزریق می‌پردازد. مباحثی نظیر فرآورده‌های FFP، کرایوپرسیپیتات، پلاکت و گلبول‌های قرمز به تفکیک اندیکاسیون و کنترااندیکاسیون تدوین شده‌اند. همچنین الگوریتم‌های مدیریت واکنش‌های حاد ترانسفیوزیون از جمله کهیر، افت فشار، آسیب حاد ریوی (TRALI) و تب غیرهمولیتیک به‌همراه نحوه تکمیل فرم‌های نظارتی بیمارستانی به‌دقت تشریح گردیده است تا کادر درمان با تسلط کامل بر دستورالعمل‌ها، ایمنی تزریق را ارتقا دهند.